आज के दौर में मेडिक्लेम पॉलिसी लेना इसलिए जरूरी है सरल शब्दों में, यदि आप किसी दुर्घटना या किसी भी बीमारी के कारण अस्पताल में भर्ती होते हैं तो मेडिक्लेम पॉलिसी आपकी जमा पूंजी की रक्षा के लिए काम आती है। यह आप को नर्सिंग, लॉजिंग और उपचार लागत के लिए कवर करता है जो पॉलिसी खरीदने के दौरान आपके द्वारा चुने गए कवरेज राशि के बराबर है।
आपको जिस कारण/बीमारी के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था, अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद भी, ज्यादातर मेडिक्लेम पॉलिसीयां उपचार के लिए कवर करती है| यह समय सीमा, बीमाकर्ता पर निर्भर करती है और विशेष रूप से अस्पताल में भर्ती होने के 30-60 दिनों पहले और 60-120 दिनों के बाद के बीच होती है।
मेडिक्लेम पॉलिसी की विशेषताएं और लाभ
- वार्षिक रिन्यूअल किया जा सकता है। कुछ बीमाकर्ता हर 2 या 3 वर्षों में रिन्यूअल ऑफर करते हैं
- वैयक्तिक या परिवार के लिए चुना जा सकता है
- 91 दिनों से 65 वर्ष की आयु के बीच के किसी भी व्यक्ति के लिए है
- 2-4 साल की प्रतीक्षा अवधि के बाद पहले से मौजूद मेडिकल स्थितियों को कवर किया गया है
- किसी भी पेपरवर्क के बिना ऑनलाइन खरीदा जा सकता है
- चुनी गयी बीमाकृत राशि ₹ 50 लाख या उससे अधिक हो सकती है
- रिन्यूअल के समय में विभिन्न बीमाकर्ता को पोर्ट किया जा सकता है
- आपको पूर्ण स्वास्थ्य कवर और अच्छी सेविंग देता है।
- किफायती प्रीमियम पर उच्च कवर प्राप्त करें।
- पर्याप्त मेडिकल सहायता के लिए यह सबसे सस्ता साधन है।
- कैशलेस अस्पताल में भर्ती होना, यह सुनिश्चित करता है कि आपको जेब से अधिक कोई मेडिकल खर्च नहीं करना होता।
- अपने घर बैठ ऑनलाइन खरीदना आसान है।
- आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80डी के तहत भुगतान किए हुए प्रीमियम पर कर कटौती प्राप्त करें।
प्रीमियम निर्धारित कैसे होता है?
बीमा कंपनियां मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए प्रीमियम निर्धारित करते समय कई पहलुओं पर विचार करती हैं। आयु, बीमाकृत राशि, भौगोलिक स्थिति, कोई पहले से मौजूद मेडिकल स्थिति, बीमाकृत होने वाले सदस्यों की संख्या, कवरेज की सीमा इत्यादि उनमें से कुछ हैं। हालांकि आई.आर.डी.ए.आई द्वारा दिशानिर्देश निर्धारित की जाती है, लेकिन आपकी जरूरतों और आवश्यकताओं के आधार पर प्रीमियम गणना के संबंध में अंतिम निर्णय स्वास्थ्य बीमा कंपनियां ही लेती हैं। आपकी जरूरतें जितनी व्यापक होगी, प्रीमियम राशि उतनी ही अधिक होंगी।
मेडिक्लेम पॉलिसी में क्या कवर नहीं है?
जब आपका मेडिक्लेम बीमा अस्पताल में भर्ती और उनसे संबंधित ज्यादातर खर्चों को कवर करेगा, कुछ निश्चित बहिष्करण हैं जो पॉलिसी में कवर नहीं हैं। जो कवर नहीं किया गया है उसकी सूची पॉलिसी दस्तावेज़ का एक अभिन्न हिस्सा बनती है और इसे अधिक जानकारी के लिए संदर्भित किया जाना चाहिए। नीचे कुछ ऐसे पहलू हैं जो अधिकांश मेडिक्लेम पॉलिसीयों में कवर नहीं हैं।
- मेडिकल के खर्च में प्रशासनिक शुल्क, सेवा शुल्क, प्रसाधन सामग्री, डायपर, सिरिंज इत्यादि नहीं आते हैं ।
- पॉलिसी खरीद से विशिष्ट समय के भीतर रोग/बीमारियां अनुबंधित है
- दुर्घटना के मामले में दंत चिकित्सा के अलावा
- यौन संचारित रोग और एच.आई.वी
- कॉस्मेटिक सर्जरी, खतना या प्लास्टिक सर्जरी
- टीकाकरण
- शराब, धूम्रपान, नशीली दवाओं के दुरुपयोग इत्यादि की व्यसन के परिणाम में मेडिकल स्थिति
- युद्ध, परमाणु हथियार इत्यादि से उत्पन्न होने वाली स्वास्थ्य स्थितियां।